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Hyperkortisolismus

Klinik:

1) Fettstoffwechsel: Fettverteilungsstörung: Vollmondgesicht, Stiernacken, Stammfettsucht, Hypercholesterinämie
2) Eiweißstoffwechsel: Osteoporose, Myopathie, Muskelschwund, Adynamie
3) Kohlenhydratstoffwechsel: Diabetogene Stoffwechsellage
4) Hämatopoetisches System: Leukozyten, Thrombozyten, Erythrozyten sind vermehrt, Eosinophile und Lymphozyten vermindert
5) Hypertonie
6) Haut: schlechte Wundheilung, Neigung zu Akne, Furunkulose, Ulzera, Striae rubrae, Atrophie der Haut
7) Bei Frauen: Hirsutismus, Zyklusstörungen
8) Elektrolythaushalt: Hypokaliämie (evtl. Infolge der Überproduktion von Mineralkortikoiden)
9) Psychische Veränderungen

Diagnostische Methoden:

Plasmakorisoltagesprofil: Zirkadianer Rhythmus des Kortisolhaushaltes aufgehoben ?
Freies Kortisol im 24h-Urin: Erhöht ?
Plasma ACTH: Bei adrenalem Cushing-Syndrom ?

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